目前我国胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道肿瘤的患者越来多,好多患者就诊时疾病已经到了中晚期,从而导致了治疗效果差、预后差,甚至已经失去了治疗的机会。那么我们怎样做才能做到早发现、早诊断、早治疗这些疾病呢?应该做些什么样的检查呢?
胃肠镜检查是目前诊断胃癌、食管癌、结直肠癌最常用的,也是最可靠的检查方法。通过胃肠镜检查可以直接观察病灶的大小、形状以及表面粘膜的改变,有的早期的粘膜病变也可以通过胃肠镜检查发现,此外,对于可疑病灶可以直接在胃肠镜下组织活检鉴别良恶性。
以下情况应该行胃镜检查:
1.凡疑有食管、胃及 十二指肠疾病。
2.胸骨后疼痛、 烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
3.上腹痛、上腹不适,疑为上消化道病变,临床又不能确诊者。
4.急性及原因不明的慢性上消化道出血。
5. X线检查发现胃部病变不能明确性质者。
6.需要随诊的病变如溃疡、 萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。
7.疑有 食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。
8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
9.需要通过内镜进行治疗者。
10.体检。
以下情况应该行结肠镜检查:
1.原因不明的下消化道出血(黑便、血便)或便潜血阳性者。
2.慢性腹泻原因未明者。
3.低位肠梗阻或原因不明的腹部肿块,不能排除肠道病变者。
4.原因不明的中下腹疼痛。
5.结直肠癌病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作肠镜检查,以利决定手术方案。
6.慢性肠道炎症性疾病,需要定期结肠镜检查。
7.钡剂灌肠或影像学检查发现异常,怀疑结肠肿瘤者。
8.结肠癌术后、结肠息肉术后复查及疗效随访。
9.肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者。
10.45岁以上用于结肠癌的普查。
另外, 因40岁至65岁是胃癌、食管癌、结直肠癌的高发人群,建议这部分人群每3年行一次胃镜检查,每5年行一次肠镜检查。对于有胃癌、食管癌、结直肠癌家族史的这一部分人群,建议每年行一次胃肠镜检查。