中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主要表现的一种病症。本病多见于中老年人，四季皆可发病，仅以冬春两季为发病高潮，是一种发病率高，病死率高，致残率高，严重危害人民健康的疾病。临床分为中脏腑、中经络。

中风病：气虚血瘀(治法:益气活血)

1、生活:病室宜温暖避风。汗多者随时协助擦汗，更换衣服。若患者因气虚瘀阻致手足肿胀或肤色紫暗，可用复元通络液(红花、川乌、当归、川芎、桑枝)或温水浸泡，可主动或被动地做屈伸运动。

2、饮食:饮食宜食益气、健脾通络之品，如山药苡仁粥、黄芪粥、莲子粥、白菜、冬瓜、丝瓜、木耳、赤小豆等。

3、服药:汤药宜温服。

4、情志护理: 保持心情舒畅，情绪稳定，避免烦劳、恼怒，做到心平气和，气血调畅。

5、健康指导:出现头痛、头晕、肢麻、震颤等中风先兆时，应及早就医。

中风病：瘀阻脑络(治法:活血祛瘀)

1、生活:眩晕重者，嘱患者卧床休息，下床活动应有人陪伴，防止摔倒。给予患侧肢体按摩及早期被动运动，三天内密切观察病情的变化，若无眩晕头痛，可行功能锻炼。

2、饮食:饮食宜清淡，食勿过饱，宜食黑大豆、藕、香菇、桃、梨等，忌食羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉等.

3、服药:汤药宜温服。

4、情志护理:保持心情舒畅，情绪稳定，避免烦劳、恼怒，做到心平气和，气血调畅。

5、健康指导:出现头痛、头晕、肢麻、震颤等中风先兆时，应及早就医。

卒中患者的护理

1、一般护理

(1)病室宜安静，光线柔和，避免噪声、强光等一切不良刺激;急性期危重病人住单间病房，室内应备有急救物品，必要时设特护。

(2)卧床休息，取适宜体位，中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，并避免搬动;若呕吐、痰涎较多，应将头侧向一边，并及时清除呕吐物或痰涎，保持气道通畅，以防发生窒息。对烦躁不安者应加床档保护。

(3)半身不遂者，注意患肢保暖防寒，实施早期保护性护理措施，保持肢体功能位置，防止患侧肢体受压，发生畸形。

(4)在实行护理操作时，应尽量减少掀动被服次数，缩短裸露肢体时间，注意保暖，并随室温及天气变化，随时增减衣被。

(5)病情稳定后，即当进行肢体、语言等康复锻炼。

2、加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用生理盐水或银花、干草煎水清洁口腔;神昏眼睑不能闭合者，用生理盐水冲洗双眼，并覆盖湿纱布:保持床单位清洁，定时为病人翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。

3、病情观察

(1)密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、血压、脉象、舌象、四肢活动等病情变化。

(2)若发生头痛，颈项强直，呕吐、呕血等，应报告医生及时处理，并详细纪录。

4、给药护理

(1)汤药服药后应避免受风寒着凉，汗出后立即用干毛巾擦干。

(2)做好情志护理，服药期间避免各种精神刺激，以防五志花火，加重病情。

(3)服药后应严密观察患者病情的顺逆变化，如服药后昏迷转清醒四肢逆冷转温，脉证相合为顺，反之为逆。

(4)服药期间，饮食宜清淡以助阵肝熄风之功，避免辛辣、肥腻以及烟酒等化火生痰之物。

(5)至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等为辛香开窍、急救醒脑之品，神志清醒后立即停药，不可久服，以防耗伤元气。孕妇忌服，有损胎气。

红河州第三人民医院康复医学科宣

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