腊月，对于大多数人来说，是置办年货迎新春的开心时刻，除夕临近，年味渐浓，万家灯火，阖家团圆，让寒冬也多了些许温暖，但对于医院的很多患者来说，今年的腊月，无疑是最寒冷的冬天，想要开心过年、和家人团圆似乎也成了一种奢望。

2021年1月15日，我接诊了一位肺癌晚期患者，他就诊时颈部、双上肢肿胀明显，呼吸困难，面色青紫。经过详细询问病史和查体，我意识到患者出现了肿瘤的严重并发症：“上腔静脉压迫综合征”，通俗来说就是肿瘤压迫了心脏大血管，导致血液流动不畅，所以这个病人出现了颈部、双上肢肿胀明显、呼吸困难、面色青紫，接下来随着病情的发展，他将会出现更严重的症状，比如:呼吸困难加重、喉头水肿、脑水肿、昏迷、窒息……,想到这里我开始紧张了，作为一个临床经验尚浅的医生，这种情况我遇到的不多，但是我知道这对于肿瘤患者来说是非常危险的，随时可能有生命危险。

经过CT扫描，发现患者的右肺有很大一个肿瘤，且因为肿瘤的阻塞，整个右肺基本没有了功能，周围的大血管、部分心脏也被压迫、侵犯，可以说病情一塌糊涂，我不敢想象，如果病人再晚来几天，或者如果他不能及时接受治疗，将会出现什么严重的后果。所以我立刻向上级医生汇报了这个病人的病情，经过讨论，我们决定对于这种情况，必须要尽快行全身化疗以挽救生命。

2021年1月17日，患者接受了化疗，但是3天过去了，患者头面颈部、双上肢越来越肿，已经和刚来时判若两人，我开始有点小紧张，这是怎么回事，按理来说化疗打了3天应该病情会逐渐好转，但是现在这个情况该怎么办。主任看了病人后说，“没事，这种情况很正常，化疗药物发挥作用需要一定的时间，目前患者生命体征平稳，暂时未出现其他危急情况，我们可以先观察，估计今天过后就会看到效果，目前先利尿，保持出入量平衡，注意预防肿瘤溶解综合征，保持下肢输液。”听完主任的分析，我悬着的心终于放下了，但是我仍然丝毫不敢松懈，密切关注着他的生命体征、病情变化。终于第4天、第5天过去了，我听到护士老师说:“天呐，18床昨天还水肿得那么厉害，今天直接瘦了一圈”，我立即赶到病房，果然如主任所说，患者病情好转了，头面部、颈部也不肿了，我心里十分高兴，终于有了信心，而此时我看到患者和家属朴实无华的脸上终于露出了笑容，虽然他们未曾说出感谢的话语，但是从他们脸上的笑容可以看出，他们非常高兴。

患者顺利完成第1周期化疗，复查CT片，右肺肿瘤明显缩小，1月28日终于迎来了出院，患者和家属对我说了句“谢谢！”然后开心地离开了医院。2月7日至2月11日，患者顺利完成了第2周期化疗，出院当天刚好是除夕，患者激动地说：“原本以为今年的年过不去了，没想到竟然赶上了，现在我感觉好多了，还可以好好过年，太谢谢周医生了！”

虽然只是一句简单的谢谢，却让我觉得所有的辛苦和付出都是值得的。无独有偶，春节期间，我们肿瘤内二科团队前后收治了3例类似的患者，甚至有一例是在重症ICU完成的全身化疗，与时间赛跑，为生命护航，能为病人减轻痛苦，给他们生的希望，大概没有比这更有意义的事情了。

作为一个肿瘤内科医生，每天要接触各种各样的肿瘤患者，他们中有的年轻，有的年老，有的病情轻，有的病情重，但是，谈癌色变的时代已经过去，随着肿瘤治疗的手段不断更新进步，很多肿瘤都能得到很好的治疗与控制，相信科学，相信医生，肿瘤患者也能迎来生命的春天，赶上一个又一个美好的“过大年”！

报道/周璐