近日，红河州第三人民医院、红河州肿瘤医院乳腺外科副主任王娟带领团队，成功开展了乳腺癌根治术+I期硅凝胶假体植入乳房重建术。患者术后恢复良好，已顺利出院。

据悉，患者为41岁女性，因发现左乳肿物20天入院，入院3天完成全部术前检查及评估，考虑左乳腺癌可能，入院第4天经左乳肿块活检诊断为左乳浸润性癌。该患者有保乳意愿，但肿块距离乳头很近，是保乳手术的相对禁忌症，考虑到术后复发风险，需行乳腺全切术，又考虑患者对自身外形的要求，在对患者的病情、身体条件等方面进行综合评估后，乳腺外科团队为患者制定了“患侧乳房腺体全切术+患侧腋窝前哨淋巴结活检术+I期硅凝胶假体植入乳房重建术”的手术方案。此术式不仅根治了乳腺癌，而且也保留了患者乳房外观形态，减轻了乳腺癌患者因失去乳房后产生的自卑心理，从而增强其自信心，提高其生活质量。这充分显示了红河州第三人民医院在乳腺癌诊治技术上走向成熟，在乳房重建领域又迈上新台阶。

乳腺癌全切和乳房再造术有什么差异呢？乳房再造术会不会增加复发的风险？

据悉，全球每年新发乳腺癌患者208.8万，其中死亡人数约62.7万。在临床治疗上，乳腺癌以手术治疗为主，但手术治疗尤其是乳腺全切术会给患者带来不同程度女性特征缺失，加上术后放、化疗的实施，患者可存在巨大心理压力，往往可出现自卑、悲观、抑郁、绝望等心理，生活质量显著降低，且对疾病转归也造成不良影响。爱美之心人皆有之，因此，找到一种既能够保证女性的形体完美又不妨碍肿瘤的治疗的方法是当今医学工作者研究的重要方向。目前由于科技的发展、医学设施的进步以及对乳腺癌的深入研究，乳腺癌手术治疗的成功率和术后患者的存活率逐渐提高，乳腺癌的手术已经不仅仅是以根治为目的，而是在安全治疗的基础上同时保持良好的乳房形态。有研究表明，假体植入乳房重建技术在乳腺癌切除手术患者中运用广泛，这种重建技术不仅能完全切除肿瘤确保安全性，而且更好地达到乳房美容效果，能缓解患者的术后心理障。

那么，乳房重建术会不会增加复发的风险呢？经研究证实，硅胶假体放入体内后不会增加乳腺癌复发的几率，是一种安全、可靠的治疗方法，适宜大力发展及广泛推广。在Newman等研究显示540例乳腺癌行及时重建中50例为局部晚期，与72例同样条件的局部晚期未接受及时重建进行比较，平均随访 58.5 个月发现，无论是局部复发和远处转移，两组无明显差异。

该院乳腺外科副主任王娟表示:假体植入重建术不仅仅是一次技术上的创新，更代表着一种新的“以人为本”的医学治疗理念。在今后的发展过程中，乳腺外科全体医护人员以饱满的工作热情、认真负责的工作态度、团结合作的工作作风推动临床和科研高质量发展，形成自己的专科特色，打造学科发展新高地，不断提升医疗服务质量。患者术后对她的治疗表示非常满意，感谢医院重建了她的乳房，可以说对激活患者心灵美感、展现生命活力起到了不可替代的作用。

文/图 李自翠、彭庆