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常见杀鼠剂误服解救
来源:红河州第三人民医院 日期:2017-06-01 浏览:9090次 [ ]
摘要: 2017年4月11日个旧市鸡街镇岭岗村刘某某因误服常见杀鼠剂后解酱油色小便于红河州第三人民医院住院治疗,入院后予患者立即催吐、洗胃、导泻处理,尽可能清除患者消化道内未吸收毒性药物...

2017年4月11日个旧市鸡街镇岭岗村刘某某因误服常见杀鼠剂后解酱油色小便于红河州第三人民医院住院治疗,入院后予患者立即催吐、洗胃、导泻处理,尽可能清除患者消化道内未吸收毒性药物,急诊查凝血功能结果回报危急值:凝血酶原时间121.9秒,部分活化凝血酶原时间83.6秒,患者已出现严重凝血功能障碍,轻者往往在损伤伤口处如创口、刷牙后出现渗血不止,重者呈自发性全身出血症状,可因内脏器官大出血,导致失血性休克,或颅内出血危急生命的情况发生。

患者住院期间神志清除,无呼吸困难、抽搐症状,监测心电图、心肌酶学、肝功、肾功指标正常,完善血常规、胆红素、尿红细胞形态学检查后排外溶血情况。患者误服杀鼠剂导致凝血功能严重障碍,加之泌尿系有损伤可出现解酱油色血尿,而抗凝血杀鼠剂为目前市场上最广泛使用的一类杀鼠剂,包括敌鼠、杀鼠灵(环法林)、氯鼠酮、溴敌隆等。此类杀鼠剂易经胃肠道、呼吸道(粉末)及皮肤吸收,进入人体后可引起体内维生素K缺乏,而维生素K的缺乏,导致人体内相关凝血因子的减少,人体内毛细血管极轻微的损伤,均可导致出血不止。

杀鼠剂中毒病例中,以经口中毒为主,早期中毒患者可有恶心、呕吐、腹痛、头晕和乏力等症状,1天后可出现出血症状,若经口误服杀鼠剂后,除尽早催吐、洗胃、导泻,以清除毒物外,应及早足量使用特效药物维生素K1,重度中毒者,可配合输注新鲜血浆或凝血酶原复合物,以迅速止血。