如果孕妇患上卵巢囊肿蒂扭转这种妇科急腹症，需要实施手术，能保住胎儿吗？

近日，红河州第三人民医院成功为一名怀孕22周的孕妇实施了卵巢囊肿蒂扭转手术，目前孕妇已顺利出院。

据了解，患者李女士因2天内持续下腹疼痛，并伴有恶心呕吐，被家属送至红河州第三人民医院接受治疗。李女士在怀孕12周的时候被检查出腹部右侧有大约15x14cm的一包块。鉴于这一情况，一直为其产检的产科主任舒伟群立刻安排李女士做了腹部B超检查。检查结果显示，李女士的腹部右侧包块增至21cm。考虑到李女士卵巢囊肿蒂扭转的可能性很大，舒伟群第一时间联系妇科主任赵芸。

赵芸接诊患者后，立即完善相关检查并申请多学科会诊（MDT）。妇科、产科、麻醉科、危重孕产妇抢救救治小组等相关科室以“母亲安全”作为妊娠合并急腹症首要考虑因素开展了病例讨论，对于手术的时机、方式、母胎安全因素等制订了详细的手术治疗方案。

针对患者特殊病情，医院为李女士开启绿色通道。经过充分的术前准备后，妇科治疗团队为李女士实施了手术，切除了21cm的卵巢囊肿，手术顺利，且术前、术中、术后监测胎儿状况一切正常。最终，李女士既保住了胎儿，也保住了卵巢，继续妊娠。

赵芸介绍，卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症，约有10%的卵巢囊肿会引发蒂扭转，容易在患者体位突然改变、妊娠期或者产褥期子宫大小位置改变时发生，典型的症状是患者突发一侧下腹部剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克等表现。“妊娠合并卵巢囊肿的话，有卵巢扭转的风险，会引起卵巢坏死、感染，甚至可能出现难产、流产或早产等情况，对胎儿和孕妇造成不良的影响。”赵芸表示，手术的成功得益于明确的诊断及医护人员良好的技术、各科室的密切团队合作，无间隙对接为抢救赢得了时间。

手术6天后，李女士顺利出院。“多亏了医生和护士们的细心照料，是他们精湛的医术救了我和孩子的命，我忐忑的心终于放下了。”李女士说。

（文/图 全锦辉 赵薏）