一、今年,支原体肺炎增多?
肺炎支原体确实存在周期性流行的现象,一般间隔几年会流行一次。2020~2022 年期间,因勤洗手、戴口罩、保持社交距离、居家等措施下,肺炎支原体肺炎一直处于低流行。自今年10月以来,多地疾控发布提醒,让大家重点防控肺炎支原体。红河州第三人民医院儿科医生鲁思介绍,肺炎支原体既不是细菌,也不是病毒,是介于两者之间的一种病原体,它是儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一,秋冬季节往往是高发季,治疗也区别于病毒和细菌感染,家长们要引起足够重视。
二、支原体肺炎有哪些主要特点?
鲁思介绍,肺炎支原体经飞沫和直接接触传播,潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。感染多发于5岁及以上儿童,5岁以下儿童亦可发病,以发热、咳嗽为主要表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛。发热以中高热为主,持续高热往往也提示病情较重。另外,肺炎支原体感染的咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样成串的咳嗽。
感染肺炎支原体后的早期症状和感冒相似,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,发热可轻可重,但咳嗽往往经久不愈,并常常伴有咽炎,气管、支气管炎为常见的呼吸道感染性疾病,因而,能够快速准确检出对治疗起到了至关重要的作用。
三、如何准确检查出是否有支原体感染呢?
肺炎支原体的检测方法多种多样,根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南2023版》建议,检查类别有培养、核酸、抗原、抗体等。
目前,我院检验科开展了:
1、肺炎支原体培养与药敏实验;
2、肺炎支原体DNA检测;
3、肺炎支原体抗体(呼吸道九联检)。
在肺炎支原体感染的每个阶段都能够及时检出。
四、大环内酯类药物为首选药物但不建议自主、随意用药
鲁思介绍:根据2023版儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南推荐,一般轻症患者可口服阿奇霉素治疗,总疗程依据病情而定。但小孩的体质不同、抵抗力不同,病情的发展速度、轻重程度也不同。
今年10月。「阿奇霉素」甚至登上微博热搜第一,不少家长囤上了阿奇霉素,但是,不少家长发现孩子吃了阿奇霉素,几乎没有效果,红河州第三人民医院检验科孙云丽表示:由于地区性的流行,肺炎支原体对大环内酯类抗菌药物(如阿奇霉素)的耐药率可能会出现升高,因此不建议自主、随意用药,应咨询专科医生,结合孩子的症状和既往病情,完善肺炎支原体培养与药敏实验,在明确病原体和药敏情况后合理、规范用药,以免延误病情发展为重症。