阳春三月，风和日丽，从湖北武汉旅居云南个旧的66岁大叔夏锋感慨：“我很欣慰回到‘第二故乡’，感谢周恩来总理关怀过的红河州第三人民医院，让我的生命又迎来了美好的春天！”为此，在红河州第三人民医院（红河州肿瘤医院）成功接受“免管单孔胸腔镜亚肺叶切除术”的夏大叔，近日康复出院还专门到医院门诊楼前周恩来总理指示“一定要解决好云南锡矿工人的肺癌防治”的石碑前留影纪念。

云南个旧，是世界著名的锡都。而今，个旧市是云南省唯一拥有“中国天然氧吧”、“中国气候宜居城市”、“全国避暑旅游目的地”三项殊荣的宜居城市，也是一座开放包容的移民城市。坐落在个旧市金湖东岸的红河州第三人民医院，1975年3月，在敬爱的周恩来总理关怀下，在云南省地州率先成立肿瘤科，并率先开展肿瘤放射治疗，《云锡矿工肺癌病因学研究》获国家科技进步二等奖。

为“践行总理嘱托，聚力肿瘤防治，弘扬恩来风范，赓续红色血脉”，红河州第三人民医院坚持开展免费肺癌早筛，包括矿山高危人群、农村肺癌筛查、城市肺癌筛查等，稳步推进落实癌症早诊早治工作，不断提高肺癌患者的治疗效果和生存期。例如，开展“车载移动CT进云锡——肺部CT早筛”、开展红河州居民免费低剂量螺旋CT肺癌早筛等等。几年前，从湖北武汉到云南个旧买房养老的夏锋大叔，以及全国各地旅居个旧的外地朋友，获悉他们与当地居民可以享受同等待遇、参加红河州第三人民医院免费低剂量螺旋CT肺癌早筛、女性乳腺癌钼靶筛查等等，于是，2023年底，已经“40年没进过医院、没与医生打过交道”的夏大叔，报名参加了红河州第三人民医院免费低剂量螺旋CT肺癌早筛，及早发现了肺部的一颗高危结节，结合胸外科临床诊断，具有早期肺癌手术指针。时值岁末年首，夏大叔拟回武汉与他儿子商议，过完龙年春节再择期手术。

春节之后，夏大叔从湖北武汉返回云南个旧，遵医嘱到红河州第三人民医院进行了复查，胸外科主任、云南省“百名模范优秀医师”邓修平认真阅读了夏大叔的CT片，建议收治入院手术。夏大叔豁达而坦诚地说：“我去同济医院看过了，儿子还帮我找了一位从德国留学回来的医学专家，我知道我的情况是早做手术早好！”夏锋又说：“为了不让我儿子担心，我深思熟虑后告诉儿子，我准备回云南个旧去做手术，那里气候好，有利于身体康复，那里有一家历史悠久的医院，因为周恩来总理关心云南锡矿工人肺癌防治，肿瘤学科得以不断建设和发展。于是，我回‘个’啦！”

接下来，夏大叔完善相关检查，红河州第三人民医院胸外科主任邓修平亲自主刀，为夏大叔顺利实施“免管单孔胸腔镜亚肺叶切除术”，病检结果吻合早期肺癌的诊断，术后尿管、引流管都不用。66岁的夏大叔恢复很好，手术当天下地走路，第3天就可以在病房里打拳锻炼，他一边谈笑风生，一边还比划了几招，术后第5天就出院回家休养。

夏大叔说：“住院期间，我看到胸外科病区走廊里的介绍，2018年开展‘单孔胸腔镜肺叶切除术’、‘单孔胸腔镜精准肺段切除术’、‘单孔胸腔镜联合肺亚段切除术’等并成为肺癌常规手术术式；2022年胸部四级手术超过1000例，在云南省名列前茅；2023年开展免气管插管、免尿管、免引流管的肺部手术。所以，我更加肯定自己的选择。”

夏大叔高兴地表示：“如果可以，我愿意担当医院的志愿者，尽可能帮助改变部分人由于对肿瘤早筛的认知程度相对较低而不愿意主动早筛的情况，用实际行动倡议肿瘤早筛早诊早治，共同助力建设健康中国建设，惠泽人民群众健康福祉。”   

健康小贴士：    

为什么倡导肺癌早筛？

在国家癌症中心发布的最新全国癌症统计报告中，肺癌是我国发病率前五位和死亡率第一的恶性肿瘤。肺癌的发病率和死亡率呈现增长趋势，严重威胁着居民的健康和生命。早期肺癌诊断中国专家共识（2023年版）将肺癌高危人群界定为：年龄40-80岁，并且至少合并以下任意1条危险因素：①累计吸烟指数≥20包年；②环境或职业暴露（氡，硅，镉，砷，铍，铬，镍，石棉，柴油烟雾，煤烟，放射性元素）；③一级亲属肺癌家族史；④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核；⑤既往恶性肿瘤史；⑥长期吸入二手烟（家庭或室内工作场所，>2 h/d，至少10年）或长期暴露于厨房油烟中（炒、煎、炸等烹饪）。建议对肺癌高危人群进行肺癌筛查。

筛查出肺部高危结节怎么办？

肺癌的诊断依赖于计算机断层扫描（CT）。对于早期肺癌或“磨玻璃样”结节，CT可以将扫描层厚及间隔做到很小（0.125-1毫米），并进行多方位重组，获得一系列清晰的CT图像。如果在检查的时候高危结节，需要专家进行多学科会诊（MDT），根据肺结节管理流程给出的意见进行临床干预或随访。

肺癌早筛为什么推荐低剂量螺旋CT？

众所周知，肺癌作为中国的第一大恶性肿瘤，由于疾病发现时多为晚期，治疗效果极差，根据卫生部肺癌诊疗指南:低剂量螺旋CT肺癌早诊率高达94.5%，因此推荐低剂量螺旋CT作为肺癌早筛。在经济发达地区，低剂量螺旋CT肺癌早筛已经广覆盖，边疆民族地区，由于经济欠发达且健康管理意识不高，只有少部分人进行健康体检。红河州第三人民医院、红河州肿瘤医院系肿瘤三甲专科医院，肩负着肿瘤防治工作职责，所以，红河州科协将“区域医疗中心对贫困地区肺癌高风险人群精细化管理体系的初步建立”的科研重任委于红河州第三人民医院，旨在通过此项目的实施，体检出早期肺癌患者，提升术后高治愈率，达到全民主动参与防癌治癌的目的。

文/图 赵俊峰