近日，红河州第三人民医院妇产科·肿瘤妇科为一例罕见卵巢甲状腺肿患者成功实施切除手术，为患者解除了健康隐患。

据悉，患者为老年女性，因腹胀，发现下腹部包块入该院妇产科·肿瘤妇科。经检查显示，患者左侧卵巢发现一个直径近18厘米的肿块，并有大量腹水，肚子肿胀如鼓，并且，肿瘤标志物CA125达 271.7U/ml（正常范围0-35U/ml），HE4 达239pmol/L（正常范围0-140pmol/L）。

卵巢内有肿块，且肿瘤标记物这么高，会是恶性肿瘤吗？

妇产科·肿瘤妇科高度重视，组织多学科会诊，对该患者的病情进行全面评估。专家团队对术前准备、麻醉方式、术中监测、液体管理、术中保温、并发症防治、术后护理等方面进行了缜密的讨论和准备，制定了详细的手术方案和应急处理预案。

在团队专家的默契配合下，手术历时2个小时，完整切除了患者的肿瘤。术后50分钟内对肿物进行病理检验，确诊患者患上的是罕见卵巢甲状腺肿，为良性肿瘤。

经过妇产科·肿瘤妇科全体医护人员精心细致的治疗，患者术后腹水逐渐消退，CA125也明显下降，无并发症发生，现已康复出院。

卵巢甲状腺肿是罕见的卵巢肿瘤，大多为良性肿瘤。因无典型的临床症状、体征，术前易误诊，多根据术后组织病理学检查确诊。

卵巢甲状腺肿临床上可无症状或仅有腹部包块，肿块增大时可发生局部压迫症状，部分出现腹水、胸水，部分患者由于肿瘤内含有大量甲状腺组织，能分泌甲状腺素，从而引起多汗、畏热、心率快、眼球突出等甲状腺功能亢进的症状。

目前，卵巢甲状腺肿的治疗以手术为主，但应根据患者年龄、生育及肿瘤情况而选择不同的手术方式。年轻良性患者可行囊肿剔除或患侧附件切除术，绝经后妇女可行全子宫+双附件切除术，术后胸腹水很快消失，CA125水平很快降至正常，预后良好，但有报道显示良性卵巢甲状腺肿术后亦可发生恶变及转移，因此术中应仔细探查，术后长期严密随访。

文/图 陈并勤 赵薏