近日，红河州第三人民医院肾内科血管通路团队在赵艳梅主任的带领下争分夺秒为一名外地血液透析患者成功实施了动静脉内瘘球囊扩张术，重新开启生命通道。

患者在当地血透中心透析发现内瘘闭塞，立即转诊红河州第三人民医院肾内科，入院后赵艳梅主任立即带领血管通路团队为患者开通透析治疗通道，保障患者生命安全。通过多学科通力配合，完成了所有术前检验、检查急诊，充分进行术前评估后，第一时间为患者实施球囊扩张手术（PTA）并顺利完成。术后肾内科护士还对患者日常内瘘使用过程中如何监测进行了详细讲解，并根据患者的内瘘情况为患者制定了通路的穿刺规划，患者术后透析治疗顺利，并于24小时内办理出院。

红河州第三人民医院肾脏内科血管通路工作始于1999年，2016年血管通路单独设立为一个亚专业，科室注重通路人才的培养，目前常规开展自体动静脉内瘘建立、复杂内瘘重建、整形、修补、动脉瘤切除术、人工血管内瘘、复杂内瘘人工血管桥接，临时透析导管及带涤纶套带隧道透析导管置入、更换，以及超声或DSA引导下内瘘球囊扩张术、中心静脉狭窄病变的诊治，肾内科血管通路团队将继续为广大血液透析患者提供高效快速服务！

红河州第三人民医院肾内科赵艳梅主任说：血液透析血管通路被誉为透析患者的“生命线”，一条好的血管通路是患者顺利进行血液透析治疗维持生命的根本保障，但往往患者缺乏透析通路日常检测和管理的经验，导致日常没有定期检查，没有及时发现内瘘的异常并及时处理，所以导致需紧急透析但血管通路却无法使用，对患者的生命安全受到严重的威胁。以往接收这种患者，只能先进行临时性深静脉置管暂时维持透析，后经过完善相关检查、通路术前评估后才能安排球囊扩展或内瘘重建、修补等手术，临时性置管不仅增加了患者血管的损伤为后期在建通路造成困难，还大大增加了患者的痛苦和经济费用，红河州第三人民医院肾内科为最大限度保护好患者的血管、减轻患者的痛苦及经济负担，开通血液透析患者诊治绿色通道，对通路问题快速、全面、准确的评估，及时手术并保证质量保证。真正做到想病人所想，急病人所急，努力做到“高效率、低费用、质量好”的目标。

什么是球囊扩张术（PTA）？

（PTA）球囊扩张术就是在超声或DSA引导下，通过皮肤表面穿刺血管建立通道，送入球囊扩张导管对血管的狭窄部位进行扩张，或者对血栓形成部分进行血栓压迫，使狭窄部分矫正达到或大于正常血管内径，是目前治疗动静脉内瘘狭窄的新技术。

与传统治疗相比具有哪些优势？

创伤小,是一种微创治疗。对血管破坏少，可以最大限度保留患者的血管资源，从而延长患者的透析年限。恢复快，术后即可规律透析。

哪些人适合做球囊扩张术？

动静脉内瘘处增生、内瘘狭窄、血栓形成、内瘘成熟不良等患者,都可以考虑进行球囊扩张术对原内瘘进行修复，保护患者血管资源。

红河州第三人民医院肾内科血管通路团队介绍

赵艳梅，主任医师，硕士研究生，肾内科行政主任，云南省医师协会第三届血液净化专业委员会委员，云南省医师协会第三届肾脏病医学专业委员会委员；云南省康复医学会肾脏病康复专业委员会委员；云南省医师协会第二届循证医学专委会委员；红河州医学会血液净化专业委员会委员；红河州医学会肾脏病专业委员会第一届委员会委员；个旧市女医师协会第三届理事。2004年到红河州第三人民医院工作至今，工作期间：2009年曾到广州中山医科大学附属第一医院进修学习基础肾脏病诊治及腹膜透析技术;2014年曾到四川省人民医院肾内科进修学习肾穿刺活检及肾脏病理诊断；2019年曾到重庆医科大学第一附属医院肾内科及重庆医科大学附属金山医院血管外科进修学习血液透析血管通路的建立和维护。

擅长：疑难肾脏疾病诊治、血液透析、腹膜透析置管及腹透患者管理、疑难血液透析血管通路的构建及并发症的处理，如人工血管内瘘、内瘘桥接、DSA下带涤纶套和隧道的透析导管置入及更换、中心静脉病变诊治、DSA或超声引导下动静脉内瘘球囊扩张、内瘘假性动脉瘤切除、整形、修补及重建等。

血管通路专家门诊出诊时间：每周四全天

周鹏宇，男，副主任医师，云南省医学会肾脏病分会第八届委员会委员,云南省医师协会肾脏病分会委员，云南省医师协会血液净化管理专业委员会副主任委员，红河州血液透析质控中心主任委员，红河州血液净化专委会主任委员，红河州卫健委卫生监督执法支持专家，从事临床工作30年。工作期间曾到广州医科大学附一院、昆明市延安医院、四川省人民医院进修学习。

擅长：各种原发性、继发性急慢性肾小球疾病诊治，急、慢性肾功能衰竭及并发症救治，熟练掌握肾穿刺技术及肾脏病理学诊断，熟练掌握尿毒症血液透析、腹膜透析疑难通路建立。掌握血液透析通路血栓、狭窄在PTA等介入下重建技术。

血管通路专家门诊出诊时间：每周二全天

任全伟，男，中共党员，主治医师，从事肾内科专业多年，曾到海军军医大学附属长征医院完成住院医师规范化培训、重庆医科大学第一附属医院肾内科血管通路团队进修学习。

擅长：血液透析血管通路的建立及并发症的处理，如动静脉内瘘术、超声/DSA引导下动静脉内瘘狭窄及闭塞段球囊扩张成形术、DSA下中心静脉狭窄处理、长期导管置入、人工血管术、肿胀手、溶栓术等。

肾内科血管通路专科门诊

时间：周二、周四全天

地点：红河州第三人民医院门诊109室

文/图  赵艳梅、任全伟、李仙