近日，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，中国新发病例406.4万，世标发病率186.46/10万，男性高于女性（207.03/10万 vs 168.14/10万）， 发病首位：男性为肺癌，女性为乳腺癌；而死亡人数男女性肺癌都是排名第一位。红河州肿瘤医院（红河州第三人民医院）也积极开展癌症早筛，其中，2021年肺癌免费早筛6800多例，及时发现和拯救了100多个肺癌患者。红河州癌症中心办公室主任杨瑞萍，以及红河州肿瘤医院（红河州第三人民医院）胸外科主任邓修平强调：癌症早筛很重要，能预警疾病风险，从而通过健康干预来防控疾病。另悉，2021年红河州肿瘤医院（红河州第三人民医院）发现和收治的肺癌患者中，最小的仅有12岁，也发现收治18岁肺癌晚期的患者。

红河州癌症中心办公室主任杨瑞萍介绍，目前，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿。城乡分析结果显示，城市地区的发病率略高于农村，而死亡率农村略高于城市，但城乡恶性肿瘤发病与死亡的差异逐渐减小，可能是由于恶性肿瘤危险因素的城乡差异在缩小，如吸烟、慢性感染、饮食习惯以及空气污染等，导致发病率日趋接近。而农村医疗资源的相对匮乏，防癌意识相对薄弱，导致农村恶性肿瘤死亡率仍偏高。杨瑞萍指出，我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势，但调整人口年龄结构后，标化死亡率呈现下降趋势，反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效。死亡首位：男性和女性均为肺癌；死亡率农村高于城市。2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万人，占全球23.7%，由于中国是世界第一人口大国，癌症新发人数远超世界其他国家。

红河州肿瘤医院（红河州第三人民医院）胸外科主任邓修平健康宣教指出，如果有一天生命走到了尽头，那么送上“终结信”的可能就是癌症。庆幸的是，医学界一般认为，1/3癌症是可以预防的。美国癌症报告指出，过去20年，美国癌症总体死亡率下降25%，癌症筛查的推广功不可没。随着中国民众健康意识的提高，癌症筛查越来越受到重视。举例来说，晚期肺癌5年生存率只有13%，但早期5年生存率可达到80%-90%以上。而红河州肿瘤医院从2021年免费肺癌早筛的6800多例数据分析，发现本地区肺癌发病比例高于全国平均水平。

红河州癌症中心办公室主任杨瑞萍也强调，癌症早筛极其重要，例如，晚期胃癌患者会异常痛苦，治疗费用需要几十万甚至上百万，而大部分早期胃癌可通过胃镜下切除治愈，治疗费用仅需要1万元左右。可见，普及高危人群癌症筛查十分重要。如果发现癌症征兆，应及时到医院确诊治疗。也不能过度依赖癌症筛查，及早改掉不健康的生活方式，才能有效降低患癌风险。

那么，如何癌症早筛？红河州第三人民医院体检中心主任陈志娟指出，按照当前癌症防治的一些共识，以下人员都应该重视癌症早筛，例如：

——肺癌，高危人群：50岁以上，有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变（如结核灶），生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。

——乳腺癌，高危人群：35岁以上女性，有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变，初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁，长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。

——结直肠癌，高危人群：50岁以上，有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史，长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。

——胃癌，高危人群：40岁以上，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病，喜食腌制、熏烤食物，吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。

——肝癌，高危人群：长期大量饮酒，慢性乙肝或肝硬化患者，长期接触化学药剂的人群。

——食管癌，高危人群：40岁以上，有食管癌家族史或来自食管癌高发区，有上消化道症状，患有食管癌前疾病或癌前病变，吸烟酗酒等人群。

——鼻咽癌，高危人群:年龄45岁以上;有鼻咽癌家族史或来自鼻咽癌高发区。

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红河州肿瘤医院放疗科主任王家祝介绍，这几年，鼻咽癌的发病也不少见，放疗科每年要收治60名左右的鼻咽癌放疗患者。鼻咽癌筛查主要是通过鼻咽镜检查能够发现病灶，并且取病理活检可以明确诊断。若诊断明确为鼻咽癌的患者，应该进一步进行CT，磁共振等影像学检查，评估病灶的大小，位置与周围的关系。评估是否有淋巴结转移和远处脏器转移，根据评估能够指导患者治疗方案的选择。鼻咽癌对放疗比较敏感，由于鼻咽部解剖比较复杂，手术常常无法将所有的肿瘤完整切除，所以手术常常作为辅助治疗的形式存在，对于晚期的鼻咽癌，可以考虑放疗，化疗联合治疗，尽可能的控制病情进展，延长患者生存期。

据悉，红河州肿瘤医院（红河州第三人民医院）是国家三级甲等肿瘤专科医院，全国肿瘤诊疗服务与管理能力建设第一批试点医院，是中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所肺癌防治合作中心，云南省肿瘤临床医学中心红河州第三人民医院分中心，云南肿瘤综合治疗中心红河（个旧）基地，红河州肿瘤放射治疗中心，红河州肿瘤影像诊断中心，红河州癌症中心，红河州肿瘤质量控制中心，云南省肿瘤专科联盟医院，云南省肿瘤中医专科联盟单位，红河州肿瘤专科联盟医院主体单位，云南省抗癌协会常务理事单位，云南省肿瘤医院互联网医院成员单位，能够满足人民群众癌症早筛的需求。

（文/图 赵俊峰）