



2022年3月18日,红河州肿瘤医院(红河州第三人民医院)神经外科,为一位52岁的玉溪市澄江县李姓“骆驼大叔”,成功切除了长在颈背部的罕见巨大神经纤维瘤,使患者恢复了正常的行走和睡眠。3月22日,患者换药,术后伤口恢复良好,如释重负返回澄江。

神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传性疾病,主要是因基因缺陷引起,父母遗传或受孕时自发发生的遗传缺陷都有可能引起神经纤维瘤病,通常具有家族史的人群更容易患病。国内外资料显示,神经纤维瘤病的人群发病率大约为1/3000~1/4000,患者年龄分布较广泛,新生儿到老年均可发病,约1/3病例发生在13岁以前。已报道的病例男性较女性多见,母系遗传高于父系遗传。整体发病在种族间、性别间无明显差异。严重地影响了患者容貌、身体功能、心理健康,降低了患者生活质量。据该院神经外科主任徐耀端以及同台手术专家刘海川医师介绍,这位澄江大叔的巨大神经纤维瘤,直径长47厘米,宽30厘米,最大周长60厘米,重达5公斤,就像骆驼的一个“驼峰”,已经压迫患者行走15年,并且,15年来患者不能正常平坦睡觉,苦不堪言。


而巨大神经纤维瘤是一个较凶险的疾病,较多患者在未进行手术或无条件进行手术前,由于巨大神经纤维瘤的内出血或外出血直接夺去生命,所以巨大神经纤维瘤切除手术是一个较大、艰难且高风险的手术,对很多医生来说是“谈虎色变”:难控性、致命性的出血是很多医生的噩梦,很脆的瘤体中间粗大的血管内暗流涌动,手术颇为棘手。之前,“骆驼大叔”多方辗转求医,但是均被回复瘤体巨大,不宜手术。然而,“骆驼大叔”瘤体时常发生出血疼痛,吃止痛药也难以控制,这次经朋友引荐,专程来到红河州肿瘤医院(红河州第三人民医院)。为挽救患者生命,作为医生需勇于担当,努力完成此种高风险、高困难的手术,切实造福患者。该院神经外科完善术前检查,经过充分准备,于2022年3月18日,历时两个多小时,成功为骆驼大叔”切除了这个罕见的巨大神经纤维瘤。

据悉,如此巨大的神经纤维瘤,实属罕见,央视2008年曾经报道过一例成功手术——山西省阳泉市苇泊村庙沟的45岁农民张秋元,头部左侧长有一个长50多厘米、周长45厘米的巨型神经纤维瘤,45年来只能侧身睡觉。红河州肿瘤医院此次成功切除的这例巨大神经纤维瘤,瘤体的体积大小与央视报道的相当。
(赵俊峰)