近日，红河州元阳县一位56岁的宫颈癌妇女，因为宫颈癌病灶大出血，危及生命，红河州第三人民医院、红河州肿瘤医院介入科刘海川医师为其紧急实施“子宫动脉栓塞术”，成功止血，患者转危为安。

据悉，由于宫颈癌病灶易出现大出血，甚至危及生命，传统的方法为经阴道纱布填塞止血、药物止血等常规处理措施，如未达到止血目的，常采取双侧髂内动脉结扎术，但操作较复杂，创伤大，止血成功率仅为65%。

刘海川医师介绍，自1972年医学界首次报道了应用超选择性动脉栓塞技术治疗胃肠道出血获得成功以来，随着栓塞材料、技术与设备的不断改进，超选择性动脉栓塞技术已经成为治疗各种原因所致出血的主要手段。目前，对于恶性肿瘤灶破裂引起的出血，文献报道其控制出血的成功率为75%-100%。选择性子宫动脉栓塞操作比较简单，仅在一侧的股动脉穿刺，损伤小，患者容易接受，而且通过动脉造影，出血部位定位较准确，对于盆腔其他脏器的血液供应无影响，可有效防止误栓、脏器梗死。选择性子宫动脉栓塞，子宫的毛细血管仍保持开放，通过毛细血管与其周围侧枝血管相通，可避免子宫梗死，是一种治疗宫颈癌大出血安全、有效、可靠的方法。该法能达到迅速止血的效果，能及时挽救患者生命。子宫动脉栓塞术，属于血管介入性手术，在局部麻醉下进行股动脉穿刺，再置入导管，在x线数字减影血管造影下，通过同轴导丝得到引导，选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂进行治疗。

刘海川医师介绍，除了止血，其实子宫动脉栓塞术通常还用于治疗子宫肌瘤，通过放射介入，将动脉导管放置在子宫动脉内，再送入栓塞剂，阻断子宫肌瘤供血，从而使得肌瘤萎缩，甚至消失。子宫动脉栓塞术对人体损伤较小，具有微创，微创伤，定位准确，安全有效及并发症少等优点。

刘海川医师介绍，宫颈癌的髂内动脉灌注化疗已是目前公认的有效的局部化疗方法。选择性子宫动脉插管后，在栓塞前先给予化疗药物灌注，同时达到了局部化疗的作用，所以选择性子宫动脉栓塞术不但能治疗大出血，对于妇科恶性肿瘤的治疗也有重要的临床意义。

（文/图  赵俊峰）